附 录
建筑工程监理档案
用 表
表A—1 工程开工/复工报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (项目监理机构) 我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工令。
附件:1.开工报告 2.证明文件
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
审批意见:
审批结论: □ 同意 □ 不同意
总监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—2 施工组织设计(方案)报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (项目监理机构) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程的施工组织设计(方案)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。
附件:施工组织设计(说明、图表)
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
审查意见:
专业监理工程师(签字): 年 月 日 | |||
审核结论:
□ 同意 □ 修改后报 □重新编制
总监理工程师(签字): 年 月 日
|
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—3 分包单位资格报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
| |||
致 (项目监理机构) 经考察,我方认为拟选择的 (分报单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附件:1.分包单位的资质证明(营业执照、资质等级)等有关资料 2.分包单位业绩材料
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分包工程名称 (部位) | 工程数量 | 拟分包工程合同额 | 分包工程占全部工程 | |||
合 计 | 项目经理(签字): 年 月 日 | |||||
审查意见:
专业监理工程师(签字): 年 月 日 | ||||||
审核结论:
□ 同意 □ 另行选择
总监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
表A—4 工 程 报 验 审 核 表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (项目监理机构) 按合同和规范要求,我方已完成 工作,自检合格(优良),请予以核验。
附件:
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
审查意见:
审核结论: □ 符合要求 □ 不符合要求
专业监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—5 工程预付/进度款支付申请表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (项目监理机构) 我方已完成了 工作,根据合同 的规定,建设单位应于 年 月 日前支付该项工程预付/进度款(大写) (¥ ),现报上申请表,清予以审查并开局工程预付/进度款支付证书。
附件:1.工程量清单 2.计算方法
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
工程预付/进度款申请于 年 月 日 收到。
项目监理机构签收人: 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
表A—6 工程临时/最终延期申请表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 根据合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程临时/最终延期,请予以批准。
附件:1.工程临时/最终延期的依据及工期计算
合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2.证明材料
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
工程临时/最终延期申请于 年 月 日收到。
监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,包建设单位一份;承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
表A—7 工程索赔意向通知书 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构)
现对以上事项提出索赔。
索赔单位代表人(签字): 年 月 日 | |||
项目监理机构签收人(签字): 年 月 日 |
本表由索赔单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构收存二份。
表A—8 工程索赔申请表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (项目监理机构) 根据合同条款 的规定,由于 的原因,我方要求索赔人民币金额(大写) ,工期 天,请予以审批。 索赔的理由及经过:
附件:1.索赔报告 份 页 2.证明材料 份 页
索赔单位代表人(签字): 年 月 日 | |||
审批意见:
项目理机构签收人(签字): 年 月 日 |
本表由索赔单位填写,一式四份,经项目监理机构签收后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构收存二份。
表A—9 材料/构配件/设备报验表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
附件:1.数量清单 2.质量证明文件 3.自检结果
项目经理(签字): 年 月 日
| |||
审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
专业监理工程师(签字): 年 月 日
|
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—10 工程竣工验收报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 根据合同规定,我方已完成 工程承包合同内容和设计变更项目,并自检符合要求,申请组织竣工验收。
附件:1.单位工程竣工验收申请报告 2.其它有关资料
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
审核意见:
总监理工程师(签字): 年 月 日
| |||
建设单位意见:
建设单位代表(签字): 年 月 日
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本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—11 工程变更报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 由于 原因,兹提出 工程做如下变更(内容见附件),请批准。
附:
提出单位代表人(签字): 年 月 日
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审查意见:
专业监理工程师(签字): 年 月 日
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审核意见:
总监理工程师(签字): 年 月 日
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建设单位意见:
建设单位代表(签字): 年 月 日
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本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
表A—12 施工测量放线报验表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (项目监理机构) 根据合同约定,我方已完成(部位) (内容) 的测量放线,经自检合格,请予查验。
附件:1.放线的依据材料 2.放线成果表
测量员(签字): 验线人(签字):
项目经理(签字): 年 月 日
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审查意见:
审查结论: □ 合格 □ 纠错后重报
专业监理工程师(签字): 年 月 日
|
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—13 施工进度计划报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 现报上 年 月(季) 工程施工进度计划, 请予以审批。
附件:1.施工进度计划(说明、图表、工程量、资源配备) 份 2.其它资料 份
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
审批意见:
审查结论: □ 同意 □ 修改后重报 □重新编写
总监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
表A—14 完成工程量/工作量报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
| |||||
致 (项目监理机构) 兹申报 (时段)完成的工程量/工作量,本期应支付工程款(大写) ,请予审核。
附件:完成工程量/工作量统计报表
项目负责人(签字): 年 月 日 | ||||||||
经核验,除以下项目工程量有差异,应以核定工程量为准外,其余可以按你单位《完成工程量统计报表》做支付工程进度款申请的依据。 | ||||||||
统计序号 | 项 目 名 称 | 单位 | 申报数 | 核定数 | 简要说明 | |||
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说明:
专业监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。
表A—15 工程质量保修前期工作报审表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 工程已竣工,现报上《保修组织(工作)方案》,请对保修范围、内容、期限、保修承诺及联系方式进行核查。
附件:《保修组织(工作)方案》 《工程质量保修书》 《住宅质量保证书》 《住宅使用说明书》
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
审批意见
审批结论: □ 同意 □ 补充内容 □ 重新编制
总监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—16 解除工程质量缺陷责任书 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 根据合同规定,我方已完成了 工程, 的质量保修工作,请求解除工程质量缺陷责任。
附:工程质量保修回访记录,(该记录能够证明至合同规定的保修期满时,工程不存在质量缺陷,达到用户满意)。
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
致 (承包单位) 你方已按合同要求完成了 工程 的质量缺陷从即日起解除你方对 工程 的质量缺陷责任。
总监理工程师(签字): 年 月 日 | |||
建设单位意见:
建设单位项目负责人(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构、建设单位审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—17 承 包 单 位 申 请 书 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构)
事由:
申报内容:
附件:
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
项目监理机构签收人: 年 月 日 | |||
附注:此表适用于没有专用表格,根据合同规定核监理要求有必须向(总)监理工程师申请、报审、请批、申报和报告等。要求回复时,项目监理机构使用监理工程师通知书书面答复。 |
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构、建设单位审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表A—18 监理工程师通知回复单 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (项目监理机构) 我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
项目经理(签字): 年 月 日 | |||
复查意见:
专业监理工程师(签字): 年 月 日 |
本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。
表B—1 监理工程师通知书 归档编号:
工程名称:锦州污水处理厂 第( )号
承包单位 | 中国建筑北方公司 | 监理单位 | 吉林工程建设监理公司 |
致中建北方公司
事由:
内容:
(总)专业监理工程师: 2002年 10月 9 日
| |||
签收人: 年 月 日
|
本表由项目监理机构填写,份数依据具体情况决定,项目监理机构留存三份。
表B—2 工 程 暂 停 令 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (承包单位) 由于 (原因),现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求作好各项工作:
要求内容:
(总)监理工程师: 年 月 日
| |||
工程第( )号暂停令于 年 月 日收到。
承包单位签收人: 年 月 日
|
本表由项目监理机构填写,一式四份,经承包单位签收后,承包单位留存一份,项目监理机构留存三份。
表B—3 工程预付/进度款支付证书 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (建设单位) 根据合同的规定,经审核承包单位的申请和报表,并扣除有关款项,同意本期应支付工程预付/进度款为(大写) 元,请按合同规定及时付款。 其中:1.承包单位申报款为: 2.经审核承包单位应得款为: 3.本期应扣款为:
附件:1.承包单位的工程付款申请表及附件 2.项目监理机构审查记录
(总)监理工程师: 年 月 日
| |||
审批意见:
建设单位代表(签字): 年 月 日
|
本表由项目监理机构填写,一式三份,承包单位留存一份,项目监理机构留存二份。
表B—4 工程临时/最终延期审批表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
|
致 (承包单位)
根据合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:
□ 暂时/最终同意工期延长 日历天。使竣工工期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 □ 不同意延长工期,请安约定竣工日期组织施工。
说明:
总监理工程师(签字): 年 月 日
| |||
签收人: 年 月 日
|
本表由项目监理机构填写,一式四份,经承包单位签收后,报建设单骑一份,承包单位留存一份,项目监理机构留存二份。
表B—5 工 程 索 赔 审 批 表 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (索赔单位)
根据 合同 的规定你方提出的 工程索赔申请(第 号),索赔金额(大写) 元。工期 天。
经审核评估: □ 补充索赔理由和证据 □ 不同意此项索赔 □ 同意此项索赔,金额为(大写) 元工期 天
同意/不同意索赔的理由:
附件: 1.索赔计算书 2.证明材料
总监理工程师(签字): 年 月 日
| |||
被索赔单位签收意见:
被索赔单位负责人(签字): 年 月 日
|
本表由项目监理机构填写,一式四份,经总监理工程师、被索赔人签收后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构留存三份。
表B—6 建设工程咨询要求 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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致 (咨询单位)
咨询要求:
建设单位代表(签字): 总监理工程师(签字):
年 月 日 年 月 日
| |||
咨询单位签收人: 年 月 日
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本表由项目监理机构填写,一式三份,咨询单位一份,项目监理机构留存二份。
表C—1 建设工程咨询要求 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
| 监理单位 |
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分部工程 名 称 | 分项工程名称 | 分项工程评定等级 | 分部工程评定等级 | ||
承包单位 自检等级 | 监理机构 核验等级 | 承包单位 自检等级 | 监理机构 核验等级 | ||
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分项工程优良品率 | % | % |
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监理工程师: 年 月 日 |
本表由项目监理机构填写,一式一份并自存。
表C—2 质 量 问 题 及 处 理 情 况 登 记 表 归档编号:
工程名称: 第( )号
序号 | 分项工程名称 | 质量问题摘要 | 发现时间 | 处理措施 | 责任人 | 处理结果 | 验收人 | 验收时间 |
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表C—3 材料/构配件/设备质量统计表 归档编号:
工程名称: 第( )号
序号 | 材 料 名 称 | 规 格 型 号 | 单 位 | 数 量 | 进 货 日 期 | 生 产 厂 家 | 实 用 部 位 | 质量和预控情况 | 归档
编号 | |||
出 厂 合格证 | 复 试 报 告 | 材 质 外 观 | 结 论 | |||||||||
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表C—4 检测部门质量信息反馈处理记录 归档编号:
工程名称: 第( )号
承包单位 |
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试验报告单编号 | 工程部位 | 反馈问题 | 处理情况 | |||
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监理工程师: 年 月 日 |
本表由项目监理机构填写,一式一份并自存。
表C—5 监 理 月 报 归档编号:
编报日期: 第( )月份 第1页
工程名称: 设计单位:
建设单位: 施工单位:
建筑面积: 项目经理:
结构形式: 总监理工程师:
一. 工程形象进度:
1.实际完成预计划进度比较:
序号 | 分项名称 | 类别 | 日 期 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | ||
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(注: a.计划进度; b.实际进度。)
2.对进度完成情况及采取措施效果的分析:
表C—5 监 理 月 报 归档编号:
编报日期: 第( )月份 第2页
二. 工程质量
三. 工程计量与工程支付:
四. 合同其它事项的处理情况:
五. 本月监理工作小结:
表C—6 监 理 工 作 联 系 单 归档编号:
工程名称:锦州污水处理工程 第( 0007 )号
发往单位 | 锦州市排水管理有限公司 | 监理单位 | 吉林工程建设监理公司 |
致
事由:
内容:
接收单位代表(签字): 监理工程师(签字):
年 月 日 年 月 日 |
本表由项目监理机构填写,向非施工单位发出,份数视具体情况而定,项目监理机构留存三份。
表C—7 关键工序质量控制点登记表 归档编号:
工程名称: 第( )号
序号 | 质量控制点(部位) | 质量控制点(部位) | 序号 | 质量控制点(部位) | 质量控制点(部位) |
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经监理单位与承包单位共同认定,在 工程 专业施工中设置以上关键工序质量控制点,共 点。
专业技术负责人(签字): 专业监理工程师(签字):
年 月 日 年 月 日
项目经理(签字): 总监理工程师(签字):
年 月 日 年 月 日
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本表由项目监理机构填写,一式四份,承包单位留存一份,项目监理机构留存三份。
文 件 接 收 登 记 表
工程名称:
序号 | 来文名称 | 来文单位 | 来文编号 | 发文 日期 | 收文 日期 | 审阅人签字 | 经办人 |
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文 件 发 放 登 记 表
工程名称:
序号 | 文件名称 | 文件编号 | 发往单位 | 发文 日期 | 收件 日期 | 收件人签字 | 收件 单位 |
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设计交底会议签到表
工程项目名称 |
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交底日期 | 年 月 日 | 交底地点 |
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交底项目 |
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业 主 |
| 承包单位 |
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监理单位 |
| 设计单位 |
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出席会议人员名单 | 业 主 | 承包单位 | 监理单位 | 设计单位 | |||||||||||||||||||
姓名 | 职务 | 职称 | 姓名 | 职务 | 职称 | 姓名 | 职务 | 职称 | 姓名 | 职务 | 职称 | ||||||||||||
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会议主持单位 |
| 主持人 |
| 记录人 |
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经常工地会议记录
工程项目名称: 合同编号:
序号 | 议 题 | 说 明 |
1 | 对上次工地会议记录的确认 |
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2 | 工程进度情况 |
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3 | 进度预测 |
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4 | 承包商的人员 |
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5 | 承包商的设备 |
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6 | 材料 |
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7 | 技术事宜 |
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8 | 财务事宜 |
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9 | 行政管理事宜 |
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10 | 索赔 |
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11 | 对承包商的通知和指令 |
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12 | 杂项 |
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13 | 下次会议 |
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业主: 日期: 承包商代表: 日期:
监理: 日期: 设计单位代表: 日期: |
(附会议纪要)
第一次工地会议记录
工程项目名称: 合同编号:
序号 | 议 题 | 已完成 | 未完成 | 另议 | 备注 |
1 | 介绍人员 |
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2 | 澄清组织 |
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3 | 协商联络方式和渠道 |
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4 | 建立行政例行程序 |
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5 | 各项问题的协商 |
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6 | 检查承包商的动员情况 |
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7 | 工地移交 |
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8 | 与第三方的联系 |
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9 | 其它 |
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业主: 日期: 承包商代表: 日期:
监理: 日期: 设计单位代表: 日期: |
(附会议纪要)
天气情况记录
工程项目名称: 合同编号:
·今日天气情况 1. 晴 2. 阴 3. 雨 4. 雪 ·最高气温 ℃; 最低气温 ℃; ·降雨量 mm; 降雪量 mm; ·风力 级; 风向 ; ·因天气变化而损失的工作时间:
填表人: 日期 |
天气情况记录
工程项目名称: 合同编号:
·今日天气情况 1. 晴 2. 阴 3. 雨 4. 雪 ·最高气温 ℃; 最低气温 ℃; ·降雨量 mm; 降雪量 mm; ·风力 级; 风向 ; ·因天气变化而损失的工作时间:
填表人: 日期 |
天气情况记录
工程项目名称: 合同编号:
·今日天气情况 1. 晴 2. 阴 3. 雨 4. 雪 ·最高气温 ℃; 最低气温 ℃; ·降雨量 mm; 降雪量 mm; ·风力 级; 风向 ; ·因天气变化而损失的工作时间:
填表人: 日期 |
会 议 签 到 表
会议地点 |
| 会议时间 |
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业 主 |
| 承包单位 |
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监理单位 |
| 设计单位 |
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出席会议人员名单 | 业 主 | 承包单位 | 监理单位 | 设计单位 | |||||||||||
姓名 | 职务 | 职称 | 姓名 | 职务 | 职称 | 姓名 | 职务 | 职称 | 姓名 | 职务 | 职称 | ||||
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