合同段

工程名称

桩号

检查时间

监测时间

断面尺寸

宽：     高：   

拱顶标高

埋深

中线方向

围岩结构特性

地下涌水情况

涌水位置

涌水量（L/S.m）

无水

滴水

＜0.04

线状

0.04～0.21

股状

＞0.21

含泥砂

情况

侵蚀

类型

水样

编号

试验

编号

围岩类别判定

设计围岩类别

实际围岩类别

岩体产状与隧道平面关系

掌子面地质素描图

左侧壁地质素描图

右侧壁地质素描图

检查

监理工程师