20

陕蒙高速公路

检查(雨水)井砌筑检查表

路检表20                                                                                                                       

合同段

 

工程名称

 

桩号或部位

 

检查日期

 

检查项目

规定值或允许偏差

设计值

实测值

合格率(%)

备注

轴线偏位(mm)

 

 

 

 

 

圆井直径或方井长、宽(mm)

 

 

 

 

 

井底高程(mm)

 

 

 

 

 

井盖与相邻路面高差(mm)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

检查结果:

 

 

检测

 

监理工程师