陕蒙高速公路
管道基础及管节安装检查表
路检表19
合同段 |
| 工程名称 |
| 桩号或部位 |
| 检查日期 |
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检查项目 | 规定值或允许偏差 | 设计值 | 实测值 | 合格率（%） | 备注 | ||||||||||
轴线偏位(mm) |
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管内底高程(mm) |
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管座 | 肩宽(mm) |
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肩高(mm) |
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抹带 | 宽度(mm) |
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厚度(mm) |
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检查结果：
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检测 |
| 监理工程师 |
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