陕蒙高速公路
封端检查表
桥涵表17
合同段 |
| 工程名称 |
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桩号或部位 |
| 检查日期 |
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大梁编号 |
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端 头 |
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封 端 日 期 | 年 月 日 | 年 月 日 | |||||||||
端 头
钢 筋 | 数 量 |
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位 置 |
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保护层 |
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支模尺寸偏差情况 |
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混凝土配合比 |
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坍落度(cm) |
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蜂窝、麻面、空洞、掉角等质量缺陷及处理情况记录 |
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备 注 |
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检查结果:
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检查 |
| 监理工程师 |
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