陕蒙高速公路
桥梁台身工程检查表
桥涵表15
合同段 |
| 项目名称 |
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桩号或部位 |
| 施工日期 |
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检 查 项 目 | 设 计 | 实 际 | 合格率(%) | |||||||||
外
形
尺
寸
(mm) | 前
墙 | 长度 | 底面 顶面 |
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宽度 | 底面 顶面 |
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高度 | 底面 顶面 |
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侧
墙 | 长度 | 底面 顶面 |
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宽度 | 底面 顶面 |
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高度 | 底面 顶面 |
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顶 面 高 程(m) |
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轴线平面位置(mm) |
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倾斜度(mm) |
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相邻台柱间距(mm) |
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外 观 检 查 |
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检查结果 |
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检查 |
| 监理工程师 |
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