陕西省公路建设通用表格
陕蒙高速公路
路检表33★ 路槽施工检查表
合同段 |
| 工程名称 |
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桩号或部位 |
| 施工日期 |
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检测项目 | 规定值或 允许偏差 | 设计值 | 实测值 | 合格率（%） | |||||||
纵 断 高 程 （mm） | 左 | 内缘 |
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外缘 |
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右 | 内缘 |
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外缘 |
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横坡（%） | 左 |
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| ||||||
右 |
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| |||||||
平整度（mm） | 左 |
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|
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| ||||||
右 |
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| |||||||
宽度（mm） | 左 |
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| ||||||
右 |
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备注：
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检查结果： | |||||||||||
检查 |
| 监理工程师 |
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陕西省公路建设通用表格
陕蒙高速公路
路检表33★ 路槽施工检查表
合同段 |
| 工程名称 |
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桩号或部位 |
| 施工日期 |
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检测项目 | 规定值或 允许偏差 | 设计值 | 实测值 | 合格率（%） | |||||||
纵 断 高 程 （mm） | 左 | 内缘 |
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外缘 |
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右 | 内缘 |
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外缘 |
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横坡（%） | 左 |
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右 |
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平整度（mm） | 左 |
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右 |
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宽度（mm） | 左 |
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右 |
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备注：
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检查结果： | |||||||||||
检查 |
| 监理工程师 |
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