陕西省公路建设通用表格
陕蒙高速公路 监理独立抽检
台身工程检查表
桥涵表51★
合同段
项目名称
桩号或部位
施工日期
检查项目
设计值
实际值
合格率(%)
外
形
尺
寸
(mm)
长度
宽度
高度
表面平整度(mm)
轴线偏位(mm)
倾斜度(mm)
外观
检查
结论
签名： 年 月 日