合同段

试验日期

取样地点、桩号

取样部位

使用范围

试验方法编号

序号

拉拔计读数     （MPa）

拉拔力（kN）

拉拔力       平均值   （kN）

设计值

×90%

(kN)

拉拔力 设计值（kN）

试验结果

备注

1

2

3

换算公式：

试验说明：

试验结果：

试验

复核

技术主管

监理

意见

                                       签名             年   月   日