41

陕蒙高速公路

伸缩缝安装自检表

桥涵表41                                                                                            

合同段

 

工程名称

 

桩号或部位

 

检查日期

 

伸缩缝类型

 

安装气温

         

预留槽尺寸

 

伸缩缝缝宽(mm)

根据气温计算值

实测值

 

 

钢筋焊接锚固情况

 

检查项目

设计值或

允许偏差

实测值

合格率(%

与桥面高差(mm)

 

 

 

纵坡(%)

 

 

 

横向平整度(mm)

 

 

 

备注:

检查结果:

检查

 

技术主管

 

监理意见:

 

 

 

 

 

 

 

签名: