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陕蒙高速公路

悬臂浇筑预应力混凝土梁自检

        

合同段

 

工程名称

 

桩号或部位

 

检查日期

 

检查项目

规定值或允许偏差

设计值

实测值

合格率

%

轴线偏位(mm)

 

 

 

 

顶面高程(mm)

 

 

 

 

相邻节段顶面高差(mm)

 

 

 

 

(mm)

高度

 

 

 

 

顶宽

 

 

 

 

顶底腹板厚

 

 

 

 

同跨对称点高程差(mm)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

检查结果:

检查

 

技术主管

 

监理意见:

 

 

 

 

 

签名:            年   月   日

桥涵表33