陕蒙高速公路
箱 梁 成 品 自检表
桥涵表28
合同段 |
| 工程名称 |
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桩号或部位 |
| 检查日期 |
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底 座 号 |
| 箱 梁 号 |
| 跨径 |
| 箱梁型号 | 中梁、边梁 | |||||||||||||||
检查项目 | 规定值或允许偏差 | 设计值 | 实 测 值 | 合格率(%) | ||||||||||||||||||
梁长(mm) |
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宽度 (mm) | 干接缝 (梁翼缘) |
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湿接缝 (梁翼缘) |
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箱顶宽 |
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箱梁高度(mm) |
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断面尺寸 (mm) | 顶板厚 |
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底板厚 |
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腹板或 梁肋 |
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平整度(mm) |
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横系梁及预埋件位置(mm) |
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压浆强度 | 设计: MPa | 28天抗压强度 | MPa | |||||||||||||||||||
砼外观 | 麻 面 | 蜂 窝 | 空 洞 | 管道压浆 |
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检查 结果 |
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检测 |
| 技术主管 |
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监理 意见 |
签名: 年 月 日 |