合同段

工程名称

桩号或部位

检查日期

处 理 方 式

级配或含量

处理范围(cm)

长度

宽度

厚度

分层厚度(cm)

松铺

压实

底面高程

(mm)

设 计 值

左  前

左  后

右  前

右  后

压实度

或强度

项  目

试样压实度(%)或强度(MPa)

第一层

第二层

第三层

第四层

第五层

备  注

检查结果：

检查

技术主管

监理意见：

签名：         年   月   日