路检表37 路基砂砾封层施工自检表

陕西省公路建设通用表格

陕蒙高速公路

路检表37          路基砂砾封层施工自检表

合同段

 

工程名称

 

桩号或部位

 

施工日期

 

检查项目

规定值或允许偏差

设计值

实测值

合格率

%

压实度(%)

 

 

 

 

平整度(mm)

 

 

 

 

纵断高程(mm)

 

 

 

 

宽度(mm)

 

 

 

 

厚度(mm)

代表值

 

 

 

极值

 

 

 

横坡(%)

 

 

 

 

强度(MPa)

 

 

 

 

检查结果

 

 

 

 

 

 

 

 

检查

 

技术主管

 

监理意见

 

 

 

 

 

 

 

签名:              年    月   日