陕西省公路建设通用表格
陕蒙高速公路
路检表36★ 路槽施工自检表
合同段
工程名称
桩号或部位
施工日期
检测项目
规定值或
允许偏差
设计值
实测值
合格率(%)
纵
断
高
程
(mm)
左
内缘
外缘
右
横坡(%)
平整度(mm)
宽度(mm)
检查结果:
检 查
技术主管
监理意见:
签名: 年 月 日