陕西省公路建设通用表格
陕蒙高速公路
路基多级边坡度自检表
路检表34★
合同段 |
| 工程名称 |
| 检查日期 |
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桩号 | 级数 | 左侧 | 右侧 | 备 注 | ||||||||||||||||||
边坡度 | 预留平台宽度 | 边坡度 | 预留平台宽度 | |||||||||||||||||||
设计值 (%) | 实测值 (%) | 不小于设计值 | 设计值 (m) | 实测值 (m) | 偏差 (mm) | 设计值 (%) | 实测值 (%) | 不小于设计值 | 设计值 (m) | 实测值 (m) | 偏差(mm) | |||||||||||
| 第 级 |
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| 合格率 | ﹪ | 合格率 | ﹪ | 合格率 | ﹪ | 合格率 | ﹪ |
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检查结果 |
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检查 |
| 技术主管 |
| 监理意见 |
签名: 年 月 日 |