路检表33 土工布(膜)施工检查表

陕西省公路建设通用表格

陕蒙高速公路

              土工布(膜)施工检查表

路检33                                           

合同段

 

工程名称

 

起止桩号

 

检查日期

 

施工部位

 

单位面积质量(g∕m2

 

膜  厚 (mm)

 

顶破强度(KNM )

 

断 裂 强 度

(KN∕M )

 

幅      宽  (mm)

 

渗 透 系 数

 

铺筑尺寸

长          m

宽                 m

铺筑面积                    m2

下 承 层 平 整 度

 

搭 接 宽 度 (mm)

 

搭接缝错开距离(mm)

 

超宽或包边情况

 

缝  合  情  况

 

自检结论:

 

 

 

 

签名:                          年     月     日

主管:

质检:

监理意见:

 

 

签名:                            年    月    日