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陕蒙高速公路

隔离栅和防落网检查               

交表10                                                                                                                        

合同段

 

工程名称

 

桩号或部位

 

检查日期

 

检查项目

规定值或允许偏差

设计值

实测值

合格率(%)

备注

柱顶高度(mm)

 

 

 

 

 

镀(涂)层厚度(μm)

 

 

 

 

 

网面平整度(mm/m)

 

 

 

 

 

立柱埋深(mm)

 

 

 

 

 

立柱中距(mm)

 

 

 

 

 

混凝土强度(MPa)

 

 

 

 

 

立柱竖直度(mm/m)

 

 

 

 

 

自检结论

 

 

签名:                                      年    月    日

主管:

质检:

监理意见:

 

签名:                                      年    月    日