单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

电气设备接地

第4.10.1条

2

导体之间、导体对地之间绝缘电阻

第4.10.2条

一般项目

1

主电源开关不应切断的电路

第4.10.3条

2

机房和井道内配线

第4.10.4条

3

导管、线槽敷设

第4.10.5条

4

接地支线色标

应采用黄绿相间的绝缘导线

5

控制柜（屏）的安装位置

设计要求

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：                               年   月   日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：                    年   月   日