单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

可接近裸露导体的接地或接零

第11.1.1条

2

母线与母线、母线与电器接线端子的螺栓搭接

第11.1.2条

3

封闭、插接式母线的组对连接

第11.1.3-2，3条

4

室内裸母线的最小安全净距

第11.1.4条

5

高压母线交流工频耐压试验

第11.1.5条

6

低压母线交接试验

第11.1.6条

7

封闭、插接式母线与外壳同心；允许偏差（mm）

≤±5

一般项目

1

母线支架的固定

第11.2.1条

2

母线与母线、母线与电器接线端子搭接面处理

第11.2.2条

3

母线的相序排列及涂色

第11.2.3条

4

母线在绝缘子上的固定

第11.2.4条

5

封闭、插接式母线的组装和固定

第11.2.5条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：                                     年   月   日

监理（建设）单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）                           年   月   日