单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

天沟、檐沟排水坡度

设计要求

2

(1)

天沟、檐沟

第9.0.4条

(2)

檐口

第9.0.5条

(3)

水落口

第9.0.7条

(4)

泛水

第9.0.6条

(5)

变形缝

第9.0.8条

(6)

伸出屋面管道

第9.0.9条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：                               年   月   日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：                    年   月   日