单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录

主控项目

1

材料品种、规格

第4.2.1条

2

钢材复验

第4.2.2条

3

切面质量

第7.2.1条

4

矫正和成型

第7.3.1条，第7.3.2条

5

边缘加工

第7.4.1条

6

制孔

第7.6.1条

一般项目

1

材料规格尺寸

第4.2.3条，第4.2.4条

2

钢材表面质量

第4.2.5条

3

切割精度

第7.2.2条，第7.2.3条

4

矫正质量

第7.3.3条，第7.3.4条

，第7.3.5条

5

边缘加工精度

第7.4.2条

6

制孔精度

第7.6.2条，第7.6.3条

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：                               年   月   日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：                    年   月   日