B69

小型预制件现场质量检验报告单

 

承包单位:

监理单位:                                    编号:B-69-□□□□-□□□□

工程名称

 

施工时间

 

桩号及部位

 

检验时间

 

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

混凝土强度(MPa)

 

 

 

2

断面

尺寸(mm)

80

 

 

 

>80

 

 

 

3

长  度(mm)

 

 

 

 

结论:

监理工程师:                                                 日期:

承包人:                                                     日期: