承台现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位： 编号：B-61-□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
混凝土强度（ＭPa）
2
断面尺寸(mm)
3
顶面高程(mm)
４
轴线偏位（mm）
结论：
监理工程师： 日期：
承包人： 日期：