支表 1  宜昌市宜长高速公路工程完成投资情况表

承 包 人：

监理单位：                             合同号：                    年   月   日    （单位：人民币万元）表：

承包人：                                  驻地监理工程师：                              高级驻地监理工程师：

（注：填报数字取整）

支表2 中  期  支  付  证  书

项目名称：                          承 包 人：

截止日期：                          监理单位：                            资金单位：人民币元

承包人：                              驻地监理工程师：                         高级驻地监理工程师：

                                    支表3 清  单  支  付  报  表

项目名称：                          承 包 人：                            合同号：

截止日期：                          监理单位：                            编  号：                资金单位：人民币元

承包人：                                                           高级驻地监理工程师：

支表4  计日工支付报表

项目名称：                                  承 包 人：                                           合同号：

截止日期：                                  监理单位：                                           编  号：

承包人：                             驻地监理工程师：                               高级驻地监理工程师：

支表4-1  计日工使用申报表

工程名称：                                    合同号：                                  编号：

            支表4-2   计日工使用通知单

项目名称：                            合同段：

抄报：

                   支表4-3  计日工日报表

项目名称：宜长高速公路                       合同段：一

承包人： 湖北省路桥公司                      编  号：

               支表4-4  计日工计量证

项目名称：宜长高速公路                         合同段：一

承 包 人：湖北省路桥公司                       日  期：         （截止）

编    号：                                           第    页共    页

支表5  工程变更一览表

项目名称：                                承 包 人：                                        合同号：

截止日期：                                监理单位：                                        编  号：

承包人：                                驻地监理工程师：                    高级驻地监理工程师：

                                                 支表6  价格调整汇总表

项目名称：                                承 包 人：                                        合同号：

截止日期：                                监理单位：                                        编  号：

承包人：                                驻地监理工程师：                    高级驻地监理工程师：

支表7  价格调整表

项目名称：                                     承 包 人：                                              合同号：

截止日期：                                     监理单位：                                              编  号：

承包人：                                       驻地监理工程师：                             高级驻地监理工程师：

年度调价基数：LCP

人民币部分应调整金额：ADJ2=LCP×[（1+D1）（1+ D2）…（1+ Dn）- 1]

DI为当年度综合调价系数

  支表8  中间计量表

项目名称：                                       合同段：

承 包 人：                                       编  号：           

监理工程师：                                 复核：

承包人签收：                                 日期：

                                         支表9  扣开工预付款一览表

项目名称：                                承 包 人：                                        合同号：

截止日期：                                监理单位：                                        编  号：

承包人：                                驻地监理工程师：                   高级驻地监理工程师：

支表2 中  期  支  付  证  书

项目名称：                          承 包 人：

截止日期：                          监理单位：                            资金单位：人民币元

工程管理部：            财务部：               总工：              分管领导：             总经理：

支表10 质检资料审查台帐

第     合同段

承包人：              驻地办：            高驻办：            技术部：

注：审核合格打“√”，不合格打“×”。

  支表11  中间计量支付汇总表

项目名称：                                  合同段：            

承 包 人：                                   编  号：            第  页共  页

承包人：                驻地监理工程师：            高级驻地监理工程师：

宜昌市宜长高速公路工程

中 期 支 付 审 核 单

（高监办支字第 号）

      工程名称：

湖省宜长高速公路项目

第一合同段

计量支付资料

（第一册）

第 一 期

2003年11月

         承 包 人：湖北省路桥公司

         监理单位：铁四院工程监理咨询公司