A12

 

分 包 申 请 报 告 单

 

承包单位

监理单位:                                    编号:A-12-□□□□-□□□□

分包理由:

 

 

附件:分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务主管、主要人员经历等资料纳入填表说明。

                          承包人:                         日期:    年    月    日

分包单位名称:

分包单位负责人:

项目号

分包工程名称

单位

数量

单价

分包金额

占合同总金额的比例(%)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合            计

 

 

分包工程开工日期:

分包工程竣工日期:

驻地监理工程师审查意见:

总监理工程师核查意见:

业主审批意见: