分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
分项工程名称：盖板涵 所属分部工程名称：涵洞工程 所属建设项目：
工程部位： 施工单位： 监理单位：
(桩号、墩台号、孔号) 编号：
基本 要求 |
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实测项目 | 项 次 | 检查项目 | 规定值或 允许偏差 | 实测值或实测偏差值 | 质 量 评 定 | |||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 平均、代表值 | 合格率（%） | 规定分 | 实得分 | |||||||||||
1 | 混凝土和砂浆强度(MPa) | 在合格 标准内 |
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| 30 |
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2 | 轴线偏位(mm) | 明涵 | 20 |
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暗涵 | 50 |
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| 10 |
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3 | 结构尺寸(mm) | ±20 |
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| 20 |
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4 | 涵底流水面高程(mm) | ±20 |
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| 10 |
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5 | 长度(mm) | +100，-50 |
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| 10 |
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6 | 孔径(mm) | ±20 |
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| 10 |
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7 | 顶面高程（mm） | 明涵 | ±20 |
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暗涵 | ±50 |
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| 10 |
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合 计 |
| 100 |
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外观鉴定 |
| 减分 |
| 监理 意见 |
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质量保证资料 |
| 减分 |
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工程质量等级评定 | 得分： 质量等级： | |||||||||||||||||||||||
检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
分项工程名称：盖板涵盖板预制 所属分部工程名称：涵洞工程 所属建设项目：宜昌长江公路大桥北岸接线工程
工程部位： 施工单位： 监理单位：山西交科公路工程咨询监理有限公司
(桩号、墩台号、孔号) 编号：
基本 要求 |
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实测项目 | 项 次 | 检查项目 | 规定值或 允许偏差 | 实测值或实测偏差值 | 质 量 评 定 | |||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 平均、代表值 | 合格率（%） | 规定分 | 实得分 | |||||
1 | 混凝土强度(MPa) | 在合格 标准内 |
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| 40 |
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2 | 断面尺寸(mm) | ≤80 | ±5 |
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| 35 |
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>80 | ±10 |
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3 | 长度(mm) | +5，-10 |
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| 25 |
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