收费亭、棚、岛施工记录
承包单位：
监理单位： 编号：E－128－□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
意见：
检验人员： 复核： 日期：