墩、台身砌体现场质量施工记录表
承包单位：
监理单位： 编号：E-57-□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
砂浆强度(MPa)
2
墩、台长、宽(mm)
片 石
块石镶面
粗料石、混凝土块镶面
3
竖直度
(%)
或坡度
片石
块石、粗料石混凝土块镶面
4
墩、台顶面标高（mm）
5
轴线偏位(mm)
6
大面积
平整度
(mm)
粗料石.混凝土块镶面
结论:
检验人员： 复核： 日期：