E34

水泥土基层和底基层

现 场 质 量 施 工 记 录 表

 

承包单位:

监理单位:                                                                                             编 号:E-34-□□□□-□□□□

工程名称

 

施工时间

 

桩号及部位

 

检验时间

 

项次

检 验 项 目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

压实度

%

代表值

 

 

 

极  值

 

 

 

平整度(mm

 

 

 

纵断高程(mm

 

 

 

宽  度(mm

 

 

 

厚 度(mm)

代表值

 

 

 

极  值

 

 

 

横   坡(%)

 

 

 

强   度(MPa

 

 

 

结论:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

检验人员:                               复核:                         日期: