浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量施工记录表
承包单位：
监理单位： 编号E－19－□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检 验 项 目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
１
砂浆或混凝土强度（mm）
２
平面
位置
(mm)
浆砌墙挡土墙
混凝土挡土墙
３
顶面
高程
浆砌挡土墙
４
断面尺寸（mm）
５
底面高程（mm）
６
平整
度(mm)
块 石
片 石
混凝土
结论：
检验人员： 复核： 日期：