盲 沟 现 场 质 量 检 验 报 告 单
承包单位：
监理单位： 编号：E－18－□□□□-□□□□
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检 验 项 目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
１
沟底纵坡（%）
２
断面尺寸（mm）
结论：
检验人员： 复核： 日期：