土沟现场质量施工记录表
承包单位:
监理单位: 编号:E-17-1-□□□□-□□□□
工程名称 |
| 施工时间 |
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桩号及部位 |
| 检验时间 |
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项次 | 检验项目 | 规定值或允许偏差 | 检查结果 | 检验频率和方法 | |
1 | 沟底纵坡(%) | 不小于设计 |
| 水准仪:每200m测4点 | |
2 | 断面尺寸(mm) | 不小于设计 |
| 尺量:每200m测2点 | |
3 | 边坡坡度 | 不陡于设计 |
| 每200m检查2处 | |
4 | 边棱直顺度(mm) | 50 |
| 尺量:20m拉线,每200m测2处 | |
5 | 外观质量 | 沟底无阻力现象 |
| 不符合要求时,每处减1~2分 | |
结论: |
检验人员: 复核: 日期: