E17-1

土沟现场质量施工记录表

 

承包单位:

监理单位:                                              编号:E-17-1-□□□□-□□□□

工程名称

 

施工时间

 

桩号及部位

 

检验时间

 

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检查结果

检验频率和方法

1

沟底纵坡(%

不小于设计

 

水准仪:每200m4

2

断面尺寸(mm

不小于设计

 

尺量:每200m2

3

边坡坡度

不陡于设计

 

200m检查2

4

边棱直顺度(mm

50

 

尺量:20m拉线,每200m2

5

外观质量

沟底无阻力现象

 

不符合要求时,每处减12

结论:

检验人员:                                 复核:                       日期: