E11

路基边坡现场质量施工记录表

 

承包单位:

监理单位:                                      编号:E-11-□□□□-□□□□

工程名称

 

施工时间

 

桩号及部位

 

检验时间

 

项次

检验项目

规定值或允许偏差

检验结果

检验频率和方法

1

边坡度

 

 

 

顺直度(mm

 

 

 

压实度(%

 

 

 

2

边坡度

 

 

 

顺直度(mm

 

 

 

压实度(%

 

 

 

结论:

检验人员:                                 复核:                       日期: