CB01
(承包[ ]技案 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今提交____________________________________工程(名称及编码)的 □ 施工组织设计 □ 施工措施计划 □ 工程测量施测计划和方案 □ 施工工法 □ 工程放样计划 □ 专项试验计划和方案
请贵方审批。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB02
(承包[ ]进度 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今提交____________________________________工程(名称及编码)的 □ 施工总进度计划 □ 施工年进度计划 □ 施工月进度计划 □
请贵方审批。 附件:1.施工进度计划 2.图表、说明书共_____页。 3.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB03
(承包[ ]图计 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今提交____________________________________工程(名称及编码)的 □ (总)用图计划 □ 时段用图计划 □
请贵方审核。 附件:1.施工进度计划 2.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB04
(承包[ ]资金 号)
合同名称: 合同编号: 单位:
致:(监理机构) 我方今提交____________________________________工程项目的资金流计划,请贵方审核。 | ||||||
年 | 月 | 工程和材料 预付款 | 完成工作量付 款 | 保留金扣留 | 其 它 | 应得付款 |
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合 计 |
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附件:计划使用金额计算说明
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB05
(承包[ ]分包 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。 | ||||||
分包人名称 |
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分包工程编码 | 分包工程名称 | 单位 | 数量 | 单价 | 分包金额 (万元) | 占合同总金额的百分比(%) |
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合 计 |
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附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB06
(承包[ ]机人 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 现提交第_____次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。 附件:1.组织机构图。 2.部门职责及主要人员数量及分工。 3.人员清单及其资格或岗位证书。 4.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
(审核意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB07
(承包[ ]材验 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方于_______年____月____日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位: 1.___________________;2.___________________;3.___________________。 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 | |||||||||
序号 | 材料/构配件名称 | 材料/构配件来源、 产地 | 材料/构配件规格 | 用途 | 本批材料/构配件数量 | 承包人试验 | |||
试样来源 | 取样地点、日 期 | 试验日期、操作人 | 试验结果 | ||||||
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附件:1.出厂合格证。 2.检验报告。 3.质量保证书。 4. 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||||||
(审核意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1 份。
CB08
(承包[ ]设备 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方于_______年____月____日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位: 1. 2. 3. 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 | ||||||||||
序号 | 设备名称 | 规格型号 | 数量 | 进场日期 | 计划 | 完好状况 | 拟用工程项目 | 设备权属 | 生产能力 | 备注 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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附件:
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||||||
(审核意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB09
(承包[ ]工预付 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方承担的__________________________________合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第_____次预付款,金额总计为(大写)____________________(小写___________),请贵方审核。 附件:1.已具备的条件。 2.计算依据及结果。 3.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1 份。
CB10
(承包[ ]材预付 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。 | |||||||||
项目号 | 材料、设备名 称 | 规格 | 型号 | 单位 | 数量 | 单价 | 合价 | 付款收据编号 | 监理审核意 见 |
1 |
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2 |
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3 |
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小计 |
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附件:1.材料、设备采购付款收据复印件_____张。 2.材料、设备报验单_____份。 3.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||||||
经审核,本批材料预付款额为(大写)_______________________(小写___________)。
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。作为CB31表的附表,一同流转,审批结算时用。
CB11
(承包[ ]放样 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据施工合同要求,我方已完成_____________________________________________的施工放样工作,请贵方核验。 附件:测量放样资料。 | |||
序号或位置 | 工程或部位名称 | 放 样 内 容 | 备 注 |
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(自检结果)
承 包 人:(全称及盖章) 技术负责人:(签名) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||
(核验意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1 份。
CB12
(承包[ ]联测 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。 施测工程部位:
测量工作内容:
任务要点:
施测时间:_______年____月____日至_______年____月____日
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
□ 拟于_______年____月____日派监理人员参加测量。 □ 不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB13
(承包[ ]测量 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。 | |||
单位工程名称及编码 |
| 分部工程名称及编码 |
|
单元工程名称及编码 |
| 施 测 部 位 |
|
施 测 内 容 |
| ||
施 测 单 位 |
| 施测单位负责人:(签名) 日期: 年 月 日 | |
施 测 说 明 |
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承包人复查记录:
复检人:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||
附件:1. 2. 3.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||
(核验意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB14
(承包[ ]合开工 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方承担的________________________________________合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。
附件:1.开工申请报告。 2.已具备的开工条件证明文件。 3.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
审批后另行签发合同项目开工令。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB15
(承包[ ]分开工 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。 | |||||
申请开工分部工程名称、编码 |
| ||||
申请开工日期 |
| 计划工期 | ____年___月___日至____年___月___日 | ||
承包人 施 工 准 备 工 作 自 检 记 录 | 序号 | 检 查 内 容 | 检 查 结 果 | ||
1 | 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 |
| |||
2 | 主要施工设备到位情况 |
| |||
3 | 施工安全和质量保证措施落实情况 |
| |||
4 | 材料、构配件质量及检验情况 |
| |||
5 | 现场施工人员安排情况 |
| |||
6 | 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 |
| |||
7 | 场地平整、交通、临时设施准备情况 |
| |||
8 | 测量及试验情况 |
| |||
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|
| |||
附件:□分部工程进度计划 □分部工程施工工法 □ 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB16
(承包[ ]设采 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。 | |||||||
序号 | 名 称 | 品 牌 | 规格/型号 | 厂家/产地 | 数量 | 拟采购日期/计划进场日期 | 备 注 |
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承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||||
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB17
(承包[ ]开仓 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。 | |||||
单位工程名称 |
| 分部工程名称 |
| ||
单元工程名称 |
| 单元工程编码 |
| ||
申 报 意 见 | 主要工序 | 具 备 情 况 | |||
备料情况 |
| ||||
基面清理 |
| ||||
钢筋绑扎 |
| ||||
模板支立 |
| ||||
细部结构 |
| ||||
混凝土系统准备 |
| ||||
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| ||||
附:自检资料 | |||||
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||
(审批意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB18
(承包[ ]质报 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) __________________________________单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。
附: __________________________________单元工程质量评定表。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
(核验意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1 份。
CB19
(承包[ ]缺陷 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今提交____________________________工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批。 | |||||
单位工程名称 |
| 分部工程名称 |
| ||
单元工程名称 |
| 单元工程编码 |
| ||
质 量 缺 陷 工 程 部 位 |
| ||||
质量缺陷情况简 要 说 明 |
| ||||
拟采用的处理措 施 简 述 |
| ||||
附 件 目 录 | □ 处理措施报告 □ 修复图纸 □ | 计划施工时 段 | _______年____月____日至_______年____月____日 | ||
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||
(审批意见)
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师 (签名) / 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB20
(承包[ ]事故 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) ______年____月____日____时,在_______________发生_____________________事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详细报告。 | |
事故简述 |
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已采取的应急措施 |
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下步处理意 见 |
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承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。随同监理机构批复意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB21
(承包[ ]暂停 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 由于发生本报告所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。 | |
暂停施工工程项目范围/部位 |
|
暂停施工原因 |
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引用合同条款 |
|
附 注 |
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承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB22
(承包[ ]复工 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) ________________________________工程项目,接到暂停施工通知(监理[ ]停工 号)后,已于______年___月___日___时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于______年___月___日___时复工。 附件:具备复工条件的情况说明。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB23
(承包[ ]变更 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 由于__________________________________________原因,我方今提出工程变更。变更内容详见附件,请贵方审批。 附件:1.工程变更建议书。 2. 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |
监理机构初步意见 |
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
设计单位意 见 |
设计单位:(全称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
发包人 意 见 |
发 包 人:(全称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
批复意见 |
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB24
(承包[ ]进调 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今提交___________________________________工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。
附件:施工进度调整计划(包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划)。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB25
(承包[ ]延期 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据施工合同约定以及有关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报的________________________________工程项目工期延长______天,合同项目工期顺延______天,完工日期从_______年____月____日延至_______年____月____日,请贵方审批。
附件:1.延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等)。 2.证明材料。 3.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB26
(承包[ ]变价 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据____________________________工程变更指示(监理[ ]变指 号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。 附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)。 | ||||
序号 | 项目名称 | 单 位 | 申报单价 | 备 注 |
1 |
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2 |
|
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3 |
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4 |
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5 |
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|
|
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承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件,发包人、监理机构、承包人各1 份。
CB27
(承包[ ]赔通 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 由于________________________________________原因,根据施工合同的约定,我方拟提出索赔申请,请贵方审核。
附件:索赔意向书(包括索赔事件、索赔依据等)。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同批复意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB28
(承包[ ]赔报 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据有关规定和施工合同约定,我方对____________________________________事件申请赔偿金额为(大写)___________________(小写__________),请贵方审核。
附件:索赔申请报告。主要内容包括: 1.事因简述。 2.引用合同条款及其他依据。 3.索赔计算。 4.索赔事实发生的当时记录。 5.索赔支持文件。 6.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1 份。
CB29
(承包[ ]计量 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方按施工合同约定,完成了_____个工序/单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请贵方核准。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||||
序号 | 项 目 名 称 | 合同价号 | 单价(元) | 单位 | 申 报 工程量 | 监理核准工程量 | 备 注 |
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附件:计量测量资料 | |||||||
(核准意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构核签后,承包人2份,监理机构、发包人各1 份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
CB30
(承包[ ]计日证 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方已按要求完成计日工工作,现申报计日工工程量,请贵方审核。 附件:1.计日工工作通知。 2.计日工现场签认凭证。 3.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||
序号 | 工程项目名称 | 计日工内容 | 单位 | 申 报 工程量 | 核 准 工程量 | 说 明 |
1 |
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5 |
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(审核意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人每个工作日完成后填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1 份,作结算时使用。
CB31
(承包[ ]月付 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今申请支付_____年___月工程价款全部共计 (大写)_________________(小写__________),请贵方审核。
附件:1.工程价款月支付汇总表。 2.已完工程量汇总表。 3.合同单价项目月支付明细表。 4.合同合价项目月支付明细表。 5.合同新增项目月支付明细表。 6.计日工项目月支付明细表。 7.计日工工程量月汇总表。 8.索赔项目价款月支付汇总表。 9.其他。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
审核后,监理机构将另行签发月付款证书。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本申请书及附表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。
CB31附表1
(承包[ ]月总 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今申报_____年___月支付工程价款,月总支付金额为(大写)________________(小写__________),请贵方审核。 | |||||
工程或费用名称 | 本期前累计 完成金额(元) | 本期申请 金额(元) | 本期末累计 完成金额(元) | 备 注 | |
应 支 付 金 额 | 合同单价项目 |
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合同合价项目 |
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合同新增项目 |
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计日工项目 |
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材料预付款 |
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索赔项目 |
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价格调整 |
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延期付款利息 |
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其 他 |
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应支付金额合计 |
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扣 除 金 额 | 工程预付款 |
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材料预付款 |
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保留金 |
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违约赔偿 |
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其 他 |
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扣除金额合计 |
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月总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 | |||||
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||
监理机构将另行签发审核意见。 监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表2
(承包[ ]量总 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。 附件:工程计量报验单
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||
序号 | 项 目 名 称 | 项 目 内 容 | 单位 | 核准工程量 | 备 注 |
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(审核意见)
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表3
(承包[ ]单价 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写)_________________(小写__________)。请贵方审核。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||||||
序号 | 合同价号 | 价号名称 | 单位 | 合同工程量 | 合同单价(元) | 本月完成 | 累计完成 | 监理审核意见 | ||
工程量 | 金额(元) | 工程量 | 金额(元) | |||||||
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月合同单价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 | ||||||||||
经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为(大写)___________________ (小写___________)。 监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表4
(承包[ ]合价 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 本月合同合价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写)_________________(小写__________)。请贵方审核。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||||
序号 | 合同价号 | 价号名称 | 合同合价金额(元) | 本月申报支付金额(元) | 累计支付金额(元) | 支付比例(%) | 监理审核意见 | 备注 |
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月合同合价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 | ||||||||
经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为(大写)___________________ (小写___________)。 监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表5
(承包[ ]新增 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 根据□变更指示(监理[ ]变指 号) /□监理通知(监理[ ]通知 号),我方今申请_______年____月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写)_____________ (小写___________),请贵方审核。 附件:1.施工质量合格证明。 2.工程计量、计算数据和必要说明。 3.变更项目价格签认单。 4. 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||||
序号 | 项目名称 | 项目内容 | 单位 | 核准单价(元) | 申 报 工程量 | 申报 合价(元) | 审 定 工程量 | 审定合价(元) |
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合计 |
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经审核,本月应支付合同新增项目工程价款总金额为(大写)_________________ (小写___________)。
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表6
(承包[ ]计日付 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为(大写)________________ (小写__________)。请贵方审核。 附件:计日工工程量月汇总表
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||||||||
序号 | 计日工内容 | 核准 工程量 | 单位 | 单价(元) | 本月完成金额(元) | 累计完成金额(元) | 监理审核意见 | 备 注 |
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计日工项目月总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 | ||||||||
经审核,本月应支付计日工项目工程价款总金额为(大写)___________________ (小写___________)。
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:1.本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
2.核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。
B31附表6-1
(承包[ ]计日总 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请贵方审核。 附件:计日工工程量签证单。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||||
序号 | 计 日 工 内 容 | 单位 | 申报工程量 | 核准工程量 | 说 明 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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9 |
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(审核意见)
监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后,作结算用附件。
B31附表7
(承包[ ]赔总 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 我方依据费用索赔签认单,现申请支付本月索赔项目价款总金额为(大写)__________________(小写___________),请贵方审核。 附件:费用索赔签认单。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | |||
序号 | 费用索赔签认单号 | 核准索赔金额 | 备 注 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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|
合计 |
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经审核,本月应支付索赔项目价款总金额为(大写) ____________________ (小写____________)。
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。
CB32
(承包[ ]月报 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 现呈报我方编写的_______年____月施工月报,请贵方审阅。 随本施工月报一同上报以下附表: 1.材料使用情况月报表。 2.主要施工机械设备情况月报表。 3.现场施工人员情况月报表。 4.施工质量检验月汇总表。 5.工程事故月报表。 6.完成工程量月汇总表。 7.施工实际进度月报表。 8.其他。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
今已收到______________________________(承包人全称)所报_______年____月的施工月报及附件共____份。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:1.施工月报一式_____份,由承包人填写。每月28日前报监理机构,监理机构签收后,承包人1份,监理机构、发包人各1 份。
2.施工月报内容应包括:本合同段工程总体形象、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。
CB32
施 工 月 报
(承包[ ]月报 号)
________年 第____期
_______年____月____日至______年____月____日
工程名称:______________________________
合同编号:______________________________
承 包 人:(全称及盖章)
项目经理:(签名)
日 期:_______年_____月_____日
CB32附表1
(承包[ ]材料月 号)
合同名称: 合同编号:
材料名称 | 规格/型号 | 单位 | 上 月 库 存 | 本 月 进 货 | 本 月 消 耗 | 本 月 库 存 | 下月计划用量 | |
水泥 |
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粉煤灰 |
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钢
材 | 型材 |
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钢筋 |
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木材 |
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柴油 |
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汽油 |
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炸药 |
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承 包 人:(全称及盖章) 承 办 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表2
(承包[ ]设备月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 | 机 械 设 备 | 本月工作台 时 | 完好率 (%) | 利用率 (%) | ||
名 称 | 型号/规格 | 数量(台) | ||||
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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承 包 人:(全称及盖章) 承 办 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表3
(承包[ ]人员月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 | 部门或工程部位 | 人员数量(人) | 合计 | ||||||||
建筑 | 安装 | 检验 | 运输 | 管理 | 辅助 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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合 计 |
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(填报说明)
承 包 人:(全称及盖章) 承 办 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表4
(承包[ ]质检月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 | 检验部位 | 检验项目 | 检验数量 | 检验人 | 检验日期 | 检测结果 |
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(填报说明)
承 包 人:(全称及盖章) 承 办 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表5
(承包[ ]事故月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 | 发生事故时间 | 事故地点 | 工程名称 | 事故等级 | 直接损失 金额(元) | 人员伤亡(人) | |
死亡 | 重伤 | ||||||
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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事故综述:
| |||||||
承 包 人:(全称及盖章) 承 办 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表6
(承包[ ]量总月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 | 分部工程名称 | 分部工程编码 | 单位 | 合同 工程量 | 本月完成工程量 | 至本月已累计完成工程量 |
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(填报说明)
承 包 人:(全称及盖章) 承 办 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表7
(承包[ ]进度月 号)
合同名称: 合同编号:
分部工程 | 单位 | 合同工程量 | 计划完成量 | 实际完成量 | 完成比例(%) | 上 月 | 本 月 | ||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | |||||||
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承 包 人:(全称及盖章) | 承 办 人:(签名) | 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB33
(承包[ ]验报 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) ______________________________工程项目已经按计划于______年____月____日基本完工,零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施,验收文件也已准备就绪,现申请验收。 | ||
□ 合同项目完工验收 □ 阶段验收 □ 单位工程验收 □ 分部工程验收 | 验收工程名称、编码 | 申请验收时间 |
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附件:1.零星未完工程施工计划。 2.缺陷修复计划。 3.验收报告、资料。 4.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 | ||
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。
CB34
(承包[ ]报告 号)
合同名称: 合同编号:
报告事由:
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
监理机构意见:
监 理 机 构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 |
发包人意见:
发 包 人:(全称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构、发包人审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1 份。
CB35
(承包[ ]回复 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构)
事由:
回复内容:
附件:1. 2.
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
今已收到____________________________(承包人全称)关于__________________的回复单共____份。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:1.本表一式_____份,由承包人填写。监理机构签收后,承包人、监理机构各1 份。
2.本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。
CB36
(承包[ ]付申 号)
合同名称: 合同编号:
致:(监理机构) 依据施工合同约定,我方已完成合同项目__________________________________工程的施工,并 □已通过工程验收 / □工程移交证书已签发。现申请该工程的 □完工付款 / □最终付款。 经核计,我方共应获得工程价款总价为(大写)_______________________(小写____________),已得到各项付款总价为(大写)__________________(小写_________),现申请剩余工程价款总价为(大写)_________________ (小写_________),请贵方审核。 附件:计算资料、证明文件。
承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 |
审核后监理机构将另行签发完工/最终付款证书。
监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1 份。
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说 明
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